Npdpk.ru

Стройжурнал НПДПК
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Откос от армии экг

6 вопросов про Холтер-мониторирование сердца

Что такое холтер, и для чего он необходим?

Автор: Алексей Федоров

Дата публикации: 09.12.2020

1. Что такое суточное мониторирование ЭКГ или зачем наблюдать за кардиограммой целые сутки?

Нередко пациенты жалуются на перебои в работе сердца, аритмию. А иногда и на боли в области сердца или за грудиной клеткой при физических нагрузках. Однако, на приёме у врача, как назло, ничего не беспокоит, и доктор лишь пожимает плечами, рассматривая «идеальную» ЭКГ. К счастью, американцу Норману Холтеру много лет назад пришла в голову гениальная мысль – почему бы не записывать ЭКГ в различных жизненных ситуациях, например, когда вы волнуетесь, бежите за автобусом, смотрите мелодраму или просто спите. Это поможет обнаружить изменения, недоступные обычному поликлиническому исследованию. Прежде всего, подозрение на аритмию. Под слишком общим определением скрывается около 50 различных нарушений ритма сердца, часть из которых могут проявлять себя только в ночное время, часть – исключительно при нагрузке, а для диагностики некоторых аритмий (например, внеплановых сердечных сокращений – предсердных или желудочковых экстрасистол) важно подсчитать их общее количество за сутки. При этом врач получает не просто сухую статистику в виде кардиограммы, он может сравнить данные ЭКГ с дневником пациента – сопровождается ли появление аритмии конкретными жалобами. Еще одна патология, которую можно выявить с помощью суточного мониторирования – ишемическая болезнь сердца. Найти ишемию на ЭКГ – значит доказать, что причиной болей является именно атеросклеротическое поражение сосудов сердца, а не что-либо другое. Особенно веским будет доказательство, если ишемические изменения на кардиограмме будут сопровождаться давящими болями за грудиной, указание на которые присутствует в дневнике пациента.

2. Какие основные признаки ишемии миокарда при проведении холтеровского мониторирования?

Основной признак – это депрессия (проседание вниз от изолинии) сегмента ST на 2 мм и более. Если такое изменение кардиограммы появляется на фоне физической нагрузки и сопровождается давящими болями за грудиной, это можно считать бесспорным доказательством ишемии (нехватки крови для миокарда) и отправлять пациента на коронарографию. Существуют и косвенные признаки ишемии, требующие внимания врача, например, появления на фоне нагрузки внеплановых сердечных сокращений — экстрасистол, или блокады левой ножки пучка Гиса.

3. Как определить, не пора ли ставить кардиостимулятор?

Ещё одна задача суточного мониторирования ЭКГ – обнаружить опасные «паузы» между сердечными сокращениями, угрожающими внезапной остановкой сердца. Как правило паузы редко возникают днём, поэтому обнаружить их на обычной кардиограмме практически невозможно. Зато ночью они могут идти одна за одной, особую опасность представляют паузы продолжительностью более 3 секунд. Ещё один опасный симптом — урежение частоты сердечных сокращений менее 45 В минуту. Проанализировав суточную ЭКГ, врач сможет принять решение об установке кардиостимулятора, который поддержит нормальную частоту и не даст возникнуть опасным паузам.

4. Может ли Холтер измерять артериальное давление?

Суточное мониторирование сердечного ритма можно дополнить наблюдением за артериальным давлением. Вычислить человека с таким прибором в толпе достаточно просто –он резко останавливается и замирает на минуту. Что поделать, ведь доктор запретил двигаться, когда надувается манжета и начинается измерение. В итоге своих измерений прибор формирует отчет о суточных колебаниях артериального давления, определяет дневной и ночной пики, проанализировав дневник пациента, можно определить, что вызывает подъем давления. Еще одно показание к наблюдению за давлением – контроль эффективности лечения гипертонии.

5. Зачем через некоторое время врач предлагает повторно повесить прибор?

Холтеровское мониторирование просто незаменимый метод, когда дело касается контроля за лечением аритмии и ишемии, и оценки его эффективности. Обычно кардиолог назначает повторное исследование не раньше, чем через месяц после начала терапии. Если количество эпизодов аритмии уменьшилось, улучшилось кровоснабжение миокарда — доктор угадал с лечением, если нет, есть возможность изменить препараты или их дозировку. И через какое-то время повторить исследование. Что поделать, лечение аритмии требует скрупулезного подхода.

6. Как подготовиться к исследованию?

Особой подготовки не требуется, но, по возможности доктор временно отменит прием некоторых препаратов или уменьшит их дозировку для того, чтобы провести как можно более «чистое» исследование. Мужчинам, обладающим богатой растительностью на грудной клетке, придется поработать бритвой, иначе будет трудно закрепить электроды.

Сегодня суточное мониторирование ЭКГ – рутинный метод исследования, который оказывает терапевту или кардиологу неоценимую услугу. По наблюдению специалистов, более половины кардиологических диагнозов «рождаются» из Холтера. Главное, чтобы исследование было выполнено правильно, а пациент не только не стеснял себя в жизненной активности во время мониторинга, а наоборот, давал себе повышенную нагрузку, словно проверяя работу собственного мотора на повышенных оборотах.

Онлайн консультации врачей
в мобильном приложении Доктис

Дежурный терапевт и педиатр консультируют бесплатно

Берут ли в армию с тахикардией разных видов

За год срочной службы, которую по закону предстоит пройти каждому с 18-ти до 27, бойцы становятся выносливее, сильнее, но иногда новобранцы, здоровье которых сложно назвать идеальным, с волнением ждут очередной призывной кампании. Многих интересует, берут ли в армию с тахикардией, либо патология не помешает отправиться в войска на общих основаниях.

Большинство молодых парней сталкивались с таким явлением, как учащенное сердцебиение, способное вызвать панику и заставить обратиться к врачам.

Будет это основанием, чтобы «откосить» от предстоящего исполнения военной обязанности или не помешает познакомиться со всеми нюансами армейских будней, стоит узнать заранее.

Что ждет новобранца с тахикардией

Ответить заочно, берут ли молодых людей с обнаруженной тахикардией невозможно. Дело в том, что такое нарушение не считается диагнозом, зачастую являясь симптомом, вызванным основным заболеванием.

Сотрудников военкомата, входящих в состав военно-врачебной комиссии, должно насторожить учащенное сердцебиение, если количество ударов превышает норму:

  • в вертикальном -100;
  • в горизонтальном положении-90.

Однако повышенный ритм может быть списан на обычное волнение парня, также врачи могут заподозрить продуманную заранее попытку уклониться от призыва.

Читать еще:  Рекомендации по укреплению откосов сооружений мостовых переходов

Призывника, при возникших сомнениях, специалисты отправляют на дополнительное освидетельствование, либо вместе с остальными новобранцами напрямую в войска.

Юношам желательно заранее пройти самостоятельно все необходимые обследования, запастись документами, которые смогут стать неопровержимыми доказательствами о невозможности проходить вместе со всеми срочную службу, способную усугубить состояние.

Особенности, виды тахикардии

Необходимо понимать, что озникший сбой сердечного ритма не всегда представляет серьезную угрозу. Существует две разновидности тахикардии:

  1. Физиологическая.

Организм способен отреагировать участившимся сердцебиением на какие-то внешние раздражители: стресс, употребление кофе, физические нагрузки, переутомление и другие. Нарушение носит временный характер, не представляя опасности для жизнедеятельности. В этом случае призывник не нуждается в лечении и будет успешно отправлен медкомиссией военкомата в войска.

  1. Патологическая.

Это более серьезная причина, требующая детального обследования, чтобы установить, сможет ли молодой человек беспрепятственно идти в армию. Найденные патологические изменения в работе организма, входящие в «Расписание болезней», могут помочь избежать армии или получить отсрочку для восстановления здоровья.

При физиологической форме нарушения, отслужить точно придется, но берут ли новобранцев с патологической тахикардией сердца, комиссия решит после полного исследования здоровья, учитывая заболевание, вызвавшее сбой.

Когда точно не заберут служить с тахикардией

Основной этап ВВК, это прохождение комиссии, в обязанности которой входит отбор молодых людей, способных пополнить ряды солдат РФ. После проведения осмотра, изучения предоставленных документов, опроса, врачи выносят окончательный вердикт, определяя категорию годности.

Медицинские работники в военкомате решат, берут ли конкретного призывника с тахикардией в армию или оставят его на гражданке.

Само по себе, усиленное сердцебиение у здорового юноши не считается поводом для освобождения, но наличие подтвержденных кардиологом заболеваний рассматривается в каждом случае отдельно.

Тахикардия характерна для большого количества серьезных болезней:

  • ишемии;
  • пролапса;
  • миокардита;
  • порока сердца;
  • сердечной недостаточности;
  • вегетососудистой дистонии и многих других.

Берут ли в армию с тахикардией зависит от этих болезней. Сложные, нуждающиеся в постоянном лечении заболевания позволяют навсегда забыть об армии, но именно они, а не проявившаяся внезапно синусовая тахикардия, станут причиной зачисления в запас (категория годности В) или полного освобождения.

Молодой человек с болезнями сердца, может просто не выдержать испытаний, из которых состоит каждый день срочной службы, поэтому стоит задуматься, нужно ли рисковать здоровьем.

Иногда врачи в комиссариатах, стараясь любыми способами набрать установленное количество будущих бойцов, идут на различные правонарушения, игнорируя установленный ранее в медицинских учреждениях диагноз, используя другие методы. В таких случаях необходимо обжаловать принятое на ВВК решение.

Желающим откосить, не нужно думать, что удастся запросто ввести в заблуждение врачей, заострив внимание на сбое сердечного ритма во время освидетельствования.

Нельзя забывать, что уклонистов, согласно законодательству, ждет суровое наказание.

Зная, что приближается очередная призывная кампания, лучше заблаговременно подготовиться к предстоящей медкомиссии самостоятельно или прибегнуть к помощи профессионалов, которые защитят Ваши интересы.

«Военно-врачебная коллегия» поможет законным путем решить проблему получения военного билета

11-летний опыт работы позволяет входящим в штат компании военным юристам и квалифицированным врачам быстро разобраться в сложившейся ситуации, разработав оптимальную тактику, с учетом конкретного случая.

Более 5000 призывников, которые с нашей помощью получили военный билет, на совершенно законных основаниях остались довольны результатом.

Мы готовы предоставить гарантии, предложить первую бесплатную консультацию, при необходимости обеспечить сопровождение в различные инстанции и оказать всестороннюю правовую поддержку.

Позвоните по телефону или заполните заявку на сайте, не теряя драгоценного времени!

  • Законодательство в военном праве часто меняется, поэтому информация иногда устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают эксперты-консультанты! Задайте вопрос через форму, либо через онлайн-чат

С какими диагнозами теперь возьмут в армию

В Беларуси изменились требования к состоянию здоровья призывников. В соцсетях и на форумах тут же стали обсуждать, что в армию теперь будут забирать всех. В Минобороны сообщают: это не так. Никаких новых заболеваний в постановлении «Об определении требований к состоянию здоровья граждан, связанных с воинской обязанностью», говорят в ведомстве, не появилось. О том, почему назрела необходимость в новом документе и основных его изменениях, пояснил начальник военно-медицинского управления Министерства обороны Дмитрий Альховик.

В Министерстве обороны поясняют: никаких новых заболеваний в инструкции нет, специалисты лишь уточнили критерии к имеющимся. В предыдущем документе, поясняют в ведомстве, некоторые диагностические критерии были прописаны нечетко, поэтому призывники использовали это как лазейки, чтобы «откосить».

Предыдущая инструкция, на которую опирались медики при определении годности к службе, была принята в 2010 году. За это время, говорит Дмитрий Альховик, медицина сильно продвинулась вперед.

— Появились новые методы исследований и диагностические возможности, — объясняет начальник военно-медицинского управления. — А значит, мы можем более пристально проверять здоровье призывников.

Кроме того, работая над новой инструкцией, специалисты Минобороны и Минздрава проанализировали законодательство в части годности к воинской службе в России, требования к здоровью юношей, которых определяют в спортивные школы, а также требования к состоянию здоровья при занятии тяжелым физическим трудом.

— Нередко выходил такой казус, что человек может учиться в спортивной школе и быть профессиональным спортсменом, а пойти в армию — нет, — рассказывает Дмитрий Альховик. — Для примера используем показатель массы тела (ИМТ). Раньше, если у призывника он был свыше 37 (ожирение II степени.), человек был негоден к службе. Теперь специалисты смотрят: если человек занимается спортом и у него очень высокий индекс массы тела из-за крепкой мышечной массы, то он будет годен к службе.

В случае когда ИМТ высокий из-за ожирения, человек получает отсрочку на шесть месяцев. Спустя это время его обследуют повторно. Если окажется, что лишний вес возник из-за проблем со здоровьем (например у парня есть какие-то эндокринные заболевания), то он будет признан негодным.

Читать еще:  Ротбанд для отделки откосов двери

— Если ожирение обусловлено образом жизни и неправильным питанием, я не вижу препятствий, чтобы он проходил службу, — говорит собеседник.

— Разве человек с ожирением сможет на равных с поджарыми ребятами, например, бегать кросс?

— Физические нагрузки в армии серьезные, но начинаются они не сразу, — озвучивает свою позицию собеседник . — К тому же перед присягой призывники проходят курс молодого бойца, где их готовят к службе.

Еще одна причина в принятии новой инструкции, продолжает специалист, — улучшение по некоторым показателям воинской службы. Самый простой пример — ситуация с невусами, или, проще говоря, родинками.

— Раньше, если у призывника была родинка на середине шеи, она терлась о воротник — это препятствовало прохождению службы, — описывает происходящее Дмитрий Альховик. — Теперь форма другая — мягче и удобнее. Воротника, который бы натирал шею, нет. А значит, те, у кого были невусы на данной части тела, теперь годны к службе.

«Если призывник сделал лазерную коррекцию, ему нельзя поднимать тяжести, — он получит отсрочку»

В инструкции указаны десятки различных заболеваний и патологических состояний. Они сгруппированы в зависимости от степеней годности к разным воинским учетным специальностям.

Основные изменения подкорректировали требования по следующим классам заболеваний:

  • заболевания опорно-двигательного аппарата и костно-мышечной системы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • расстройства питания и нарушения обмена веществ;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся незначительными нарушениями сердечного ритма.

Мы выбрали некоторые из них и попросили Дмитрия Альховика пояснить, почему раньше призывник с таким здоровьем был негоден, а теперь может служить.

— Сколиоз. Теперь годными к службе являются призывники со сколиозом II степени с углом искривления 11−17 градусов.

Раньше годными к службе признавались молодые люди с углом сколиоза 11 градусов, — говорит собеседник. — Во-первых, мы посмотрели законодательство в части допуска к физической работе и провели исследование. В итоге пришли к выводу, что люди с уровнем сколиоза 17 градусов спокойно выполняют физическую работу на различных предприятиях и производствах. Не думаю, что нагрузка военнослужащего срочной службы будет на порядок выше, чем, например, работа на стройке. Во-вторых, аналогичные требования к состоянию здоровья в Российской Федерации.

— Открытое овальное окно считается малой аномалией развития сердца. Раньше все с таким диагнозом в армию не проходили. Теперь — берут.

— Современные исследования показывают, что на переносимость физических нагрузок овальное окно диаметром 1−4 миллиметра не влияет, — поясняет собеседник. — Поэтому тут установлен четкий предел. Для службы в армии годными являются те молодые люди, у кого диаметр открытого овального окна — 1−4 миллиметра. К тому же с указанным диагнозом юноши годны к занятиям спортом.

— Раньше в мирное время призывники с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы признавались негодными. Теперь с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы I и II степени берут.

— Они годны с ограничениями и будут проходить службу в тех войсках, где нет сильной физической нагрузки. То есть они не попадут в силы специальных операций, пограничные и внутренние войска.

— Что теперь будет с призывниками, которые прошли лазерную коррекцию зрения. Раньше они получали отсрочку. А как сейчас?

— Лазерное оперативное вмешательство на орган зрения бывает разным по тяжести, — говорит Дмитрий Альховик. — Если призывник сделал лазерную коррекцию, ему нельзя поднимать тяжести, — он получит отсрочку. Но операций много. Если она была малоинвазивной и в итоге никак не влияет на качество жизни, зачем давать отсрочку? Это тоже прописали в документе.

— Вопрос от мам. А что будет с призывниками, у которых хронический гастрит?

— Призывники с этим диагнозом давно считаются годными к службе. Единственное — военнослужащие с данным диагнозом негодны для некоторых войск и воинских формирований.

Дмитрий Альховик еще раз акцентирует внимание на том, что новшества в документе — это уточняющие моменты.

— Кардинальных изменений, которые бы затронули здоровье граждан, здесь нет, — говорит собеседник. — Вооруженные силы меньше всех заинтересованы, чтобы на службу попадали молодые люди, которые страдают заболеваниями, препятствующими выполнению программы боевой подготовки.

Инструкция вступает в силу после официального опубликования, то есть к началу весеннего призыва.

Как проводится медосвидетельствование призывника?

Медицинское освидетельствование – первый этап призывных мероприятий. Оно имеет ключевое значение для призывника, поскольку именно в ходе медосвидетельствования определяется, годен ли молодой человек к службе в армии по состоянию здоровья.

В этой публикации мы расскажем, как подготовиться к прохождению медицинского освидетельствования, на что обращать внимание в ходе него и как не позволить нарушить права призывника при определении степени его годности к воинской службе.

Прежде всего, следует помнить, что сроки проведения медосвидетельствования не могут выходить за установленные законом сроки призыва. Требование явиться в военкомат на призывные мероприятия раньше этих сроков (до 1 апреля и до 1 октября соответственно) является незаконным!

Обязанности по проведению медицинского освидетельствования действующими нормативно-правовыми актами возложены на врачей-специалистов: терапевта, хирурга, невропатолога, психиатра, окулиста, отоларинголога, стоматолога, а также на врачей других специальностей в случае необходимости. Отсутствие любого из указанных в списке врачей-специалистов не позволяет проводить медицинское освидетельствование призывника. Проведенное в «усеченном» составе врачей освидетельствование может быть признано незаконным.

Следует помнить, что в военном комиссариате проводят медицинское освидетельствование, а не обследование. В первую очередь это изучение документов и визуальный осмотр. Цель медосвидетельствования – определить категорию годности к военной службе, которую можно присвоить призывнику.

Какие бывают категории годности к военной службе?

Категории годности могут быть следующими:

А – годен к военной службе;
Б – годен к военной службе с незначительными ограничениями;
В – ограниченно годен к военной службе;
Г – временно не годен к военной службе;
Д – не годен к военной службе.

Не подлежат призыву на военную службу граждане, получившие категории годности «В» или «Д». Категория «Г» дает отсрочку от призыва на срок не более 12 месяцев.

Читать еще:  Как пенить монтажной пеной откосы

Врачи военкомата не будут выискивать у призывника возможные заболевания и выяснять методы их лечения. Поэтому все свои жалобы на состояние здоровья не следует излагать голословно – их необходимо подкреплять медицинскими документами!

Медицинскому освидетельствованию должны предшествовать обязательные диагностические мероприятия, утвержденные приказом Министра обороны РФ №240 и Минздрава РФ №168 от 23.05.2001 «Об организации медицинского обеспечения подготовки граждан Российской Федерации к военной службе»:

– флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних шести месяцев);
– анализ крови (определение СОЭ, гемоглобина, лейкоцитов);
– анализ мочи (удельный вес, белок);
– электрокардиографическое исследование.

Кроме того, согласно пункту 14 Положения о военно-врачебной экспертизе граждане проходят обязательные исследования крови на наличие ВИЧ и гепатитов В и С.

Внимание! Эти исследования должны проводиться не ранее чем за 30 суток до начала медицинского освидетельствования, а направление на них – обязанность военкомата. Результаты этих исследований должны быть готовы к моменту прохождения призывником медицинского освидетельствования, а не после него. Непроведение указанных мероприятий или их проведение ранее чем за 30 суток до освидетельствования может быть основанием для обжалования заключения призывной комиссии о годности к военной службе.

Следует иметь в виду, что флюорограммы (рентгенограммы), результаты анализов крови и мочи, электрокардиограммы должны находиться в личном деле призывника до истечения сроков его хранения.

Важно знать, что при проведении медицинского освидетельствования врачи-специалисты должны определять категорию годности призывника к военной службе сопоставлением диагноза заболевания, указанного в имеющихся в распоряжении комиссии медицинских документах призывника, с формулировкой диагноза, указанного в Расписании болезней. При этом врачи-специалисты не имеют права изменять выставленный призывнику диагноз заболевания или определять ему новый диагноз, «облегчая» таким образом заболевание. Подобные действия врачей-специалистов при проведении медицинского освидетельствования должны быть признаны незаконными.

Если врач-специалист сомневается в диагнозе призывника или не имеет возможности вынести правильное заключение о его годности к военной службе во время проведения медицинского освидетельствования на основании представленных медицинских документов, призывная комиссия или военный комиссар могут направить призывника на дополнительное амбулаторное или стационарное медицинское обследование в государственные медицинские учреждения для подтверждения имеющихся заболеваний. Следует помнить, что врач-специалист самостоятельно ─ без решения призывной комиссии или военного комиссара ─ выдать призывнику направление на дополнительное обследование не имеет права.

Решение о направлении призывника на дополнительное обследование можно обжаловать в вышестоящей призывной комиссии и/или в суде.

Для прохождения дополнительного медицинского обследования призывнику выдаются на руки направление на обследование с указанием подлежащего проверке диагноза, адресованное главному врачу медицинского учреждения; два бланка медицинского заключения о состоянии здоровья гражданина, которые заполняются медицинским учреждением по результатам обследования, а также медицинские документы, характеризующие состояние здоровья призывника.

Призывник имеет право отказаться от медицинского вмешательства и потребовать принять решение о годности к военной службе на основании уже имеющихся в личном деле медицинских документов. Такой отказ должен быть заявлен призывником лично в письменной форме. Чтобы не быть обвиненным в уклонении от медицинского обследования по направлению призывной комиссии, призывнику необходимо иметь подтверждение факта подачи заявления об отказе от обследования.

Как подготовиться к медицинскому освидетельствованию?

До прохождения медицинского освидетельствования рекомендуем:

  1. Пройти углубленные обследования у врачей узких специальностей по вашим заболеваниям и получить правильно оформленные медицинские документы, подтверждающие диагноз.
  2. Приобщить надлежащим образом заверенные копии (оригиналы храним у себя) медицинских документов, подтверждающих наличие нужных диагнозов, к вашему личному делу призывника, которое хранится в военкомате. Сделать это можно, написав заявление на имя военного комиссара.
  3. Составить и приобщить к своему личному делу призывника выписку из медицинской карты (эпикриз).
  4. Составить и направить в военкомат заявление о годности.
  5. Не ранее чем за 30 дней пройти обязательные диагностические исследования.

Что делать в ходе медицинского освидетельствования?

  1. Предъявить врачам (если заранее не приобщили к личному делу) медицинские документы, подтверждающие наличие у вас заболеваний и диагнозов, дающих право на освобождение от службы в армии.
  2. Сообщать врачам о всех своих жалобах на здоровье.
  3. Обращать внимание врачей на наличие у вас заболеваний, дающих право на освобождение от призыва (категория «В»).
  4. Контролировать, какие записи делают врачи в листах медицинского освидетельствования, находящихся в вашем личном деле призывника.
  5. Требовать направить вас на дополнительное обследование в лечебные учреждения в случае спорных ситуаций.

Кроме того, настоятельно советуем при подготовке к призывным мероприятиям и в процессе их прохождения знакомиться с содержанием своего личного дела призывника, которое ведется на каждого призывника в военкомате по месту учета.

В личном деле хранятся все учетные, биографические, медицинские и иные данные на призывника, сведения о его вызовах в военкомат, а также в него заносятся все результаты медицинского освидетельствования, заключения врачей-специалистов, решения призывной комиссии. Все письменные заявления и запросы от призывника и ответы на них также приобщаются к личному делу. Чтобы защитить свои права, важно знать, какие документы присутствуют в личном деле и какие сведения в него занесены. Ознакомиться с личным делом можно по заявлению, поданному на имя военного комиссара.

«Школа призывника» окажет призывникам бесплатную юридическую поддержку и поможет защитить законные интересы при призыве на военную службу. Свяжитесь с нами по телефону или электронной почте, указанным на сайте.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector