Npdpk.ru

Стройжурнал НПДПК
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как исправить кривые откосы

Исправление варусной деформации нижних конечностей, голеней

О-образная кривизна (варусная деформация) – самый частый повод для косметической ортопедической коррекции формы ног (примерно в 15-20 раз чаще, чем Х-образное искривление).

Классификация формы ног (Артемьев А.А., 2001 г.):

  1. Идеальные ноги;
  2. Истинная О-образная кривизна (варусная деформация);
  3. Ложная кривизна;
  4. Истинная Х-образная кривизна (вальгусная деформация);
Ниже — видео о том, как исправить кривые ноги

Что такое О-образная кривизна

Пользуясь классификацией, легко самостоятельно определить, какая у Вас форма ног и решить, нужно что-то менять или нет.

  • Идеальные ноги. Смыкаются колени, икры и стопы, между ними – три промежутка.
  • Истинная О-образная кривизна (варусная деформация). Не смыкаются коленные суставы при сомкнутых стопах, образуется веретенообразный дефект внутреннего контура от промежности до стоп.
  • Ложная кривизна. Связана с особенностями распределения мягких тканей на голени. При ложной кривизне колени и стопы смыкаются, и икры – нет. В результате от коленей до лодыжек образуется дефект мягких тканей, и создается впечатление худых и кривых ног.
  • Истинная Х-образная кривизна (вальгусная деформация) – смыкаются колени, не смыкаются стопы.

Очень важно, что своевременная коррекция деформации голеней позволяет не только добиться очень хорошего эстетического результата, но и предотвращает развитие заболеваний коленных суставов в зрелом и пожилом возрасте. Неправильное распределение нагрузок при варусной деформации приводит к неравномерному и преждевременному «износу» коленных суставов.

Поэтому своевременное исправление кривизны ног – это мера профилактики артроза коленных суставов.

Три варианта коррекции формы ног

Вы можете не сомневаться в том, что мы сделаем идеальные ноги практически в любом случае (см. фото. ). Дело в том, сколько времени займет этот процесс. Мы предлагаем три способа исправления варусной деформации ног:

  • Коррекция по Илизарову (см. подробнее ниже);
  • Экспресс-метода;
  • Усовершенствованный экспресс-метод.

Экспресс-методы предполагают фиксацию штифтом, что значительно сокращает сроки реабилитации — фактически можно приступить к активной реабилитации уже через 19 дней после операции (подробнее. )

Если Вы считаете, что у Вас ложная кривизна — смотрите здесь.

Принципы коррекции формы ног аппаратом Илизарова

О-образная кривизна – самый частый повод для косметической ортопедической коррекции формы ног (примерно в 15-20 раз чаще, чем Х-образное искривление).

Общий принцип коррекции формы ног – пересечение кости в области деформации и сращение в правильном положении.

Для выполнения остеотомии вовсе не обязательно делать большой разрез кожи. Достаточно небольшого (5 мм) прокола и наложения одного шва. При эстетически благоприятном распределении мягких тканей на голени отличного результата можно добиться, не пересекая кость полностью, а лишь надламывая её с одной стороны. Это позволяет рассчитывать на сокращение сроков лечения на 5-15%.

После пересечения кости (остеотомии) необходимо вывести ось конечности в правильное положение и зафиксировать в этом положении до сращения.

Х-образная деформация исправляется таким же образом, только направление смещения костных фрагментов прямо противоположное.

Идеальным устройством для выведения оси конечности в правильное положение и фиксации является аппарат Илизарова. К сожалению, далеко не все представляют возможности этого метода. Максимальный опыт применения аппарата Илизарова накоплен в России. С целью эстетической коррекции формы ног мы применяем этот метод с 1996 года. За это время выполнили более 1,5 тыс. коррекций и удлинений бедра и голени при самых различных состояниях — разной длине ног, неправильном сращении переломов и, конечно же, при увеличении роста и косметической коррекции формы.

Аппарат Илизарова позволяет:

  • исправлять угловую деформацию;
  • производить медиализацию;
  • устранять ротационные смещения;
  • убирать выступающую головку малоберцовой кости;
  • удлинять конечность.

Более упрощенные конструкции с незамкнутым контуром имеют ограниченные возможности. При этом аппарат Илизарова без всяких проблем закрывается брюками и весит всего 900 граммов.

Угловая коррекция

Угловая коррекция – самый простой способ исправления формы ног. По желанию пациента с помощью аппарата Илизарова можно исправить любую кривизну, независимо от вида и степени выраженности.

Необходимым условием получения отличного результата путем выполнения одной только угловой коррекции является эстетически благоприятное распределение мягких тканей на голени – когда икроножные мышцы располагаются по внутренней поверхности голеней. Причина такого состояния заключается в особенностях прикрепления головки икроножной мышцы, а не в том, мышцы не «накачаны». Физические упражнения в данном случае не приведут к успеху.

При исправлении варусной деформации можно одновременно выполнить медиализацию, которая позволит значительно улучшить эстетический эффект.

Медиализация большеберцовой кости

Медиализация – это смещение кнутри периферического (нижнего) фрагмента большеберцовой кости после выполнения остеотомии. В современных спице-стержневых аппаратах эта процедура выполняется по желанию пациента практически безболезненно и постепенно путем подкручивания стержней в процессе исправления кривизны.

Читать еще:  Чем зделать откос двери

По желанию пациентов угловая коррекция дополняется медиализацией почти в 60% случаев и значительно улучшает эстетический эффект.

Ротация

Ротационное смещение обусловлено установкой конечности в положении смещения вокруг продольной оси.

Этот вид деформации встречается в 2-3% случаев, бывает односторонним (асимметричным) или двусторонним. Коррекция ротации производится при значительной выраженности или при асимметрии на разных ногах.

Низведение выступающей головки малоберцовой кости

Выступающая головка малоберцовой кости в сочетании с варусной деформацией встречается не более чем в 1% случаев.

Низведение головки малоберцовой кости предполагает удлинение голеней на величину 1-2 см, что значительно усиливает косметический эффект.

Удлинение

Удлинение конечностей основано на открытии Г.А.Илизарова – на растяжение биологические ткани отвечают регенерацией. Достигается это путем увеличения расстояния между кольцами аппарата, что влечет за собой увеличение расстояния между костными фрагментами и, соответственно, растяжение тканей.

Удлинение на небольшую величину (2-4 см) с целью оптимизации пропорций значительно улучшает эстетический эффект при коррекции искривления ног, полностью меняет самооценку человека, а зачастую – и его образ жизни. Молодой человек на фото рассказал о том, как достиг намеченной цели, в своем дневнике.

Способы сокращения сроков лечения и реабилитации при исправлении кривизны ног

Средний срок от операции до снятия аппаратов – 3 месяца. В случае удлинения голени нужно добавлять примерно 1 месяц на каждый сантиметр удлинения. Указанный срок предполагает постепенное увеличение нагрузок и активности в процессе фиксации и возможность полностью нагружать ноги и свободно без ограничений ходить сразу же после снятия аппаратов. Можно снять аппараты раньше, например, через 50-60 дней. Однако после этого придется резко ограничить нагрузки (вплоть до ходьбы с костылями) еще на те же полтора месяца до наступления окончательного сращения.

Существуют следующие способы уменьшить сроки лечения:

  • постепенное увеличение нагрузок на ноги (под контролем врача) сокращает сроки фиксации аппаратами Илизарова на 5-10%;
  • неполная остеотомия сокращает срок фиксации на 5-15%.

Альтернативные способы коррекции (без аппарата Илизарова)

  • остеотомия с фиксацией пластиной позволяет исправить искривление ног без аппаратов Илизарова;
  • остеотомия с выведением ног аппаратами в правильное положение с последующим переходом на фиксацию стержнем позволяет снять аппараты примерно через месяц после операции и сразу приступить к реабилитации.

Особенности реабилитации

Реабилитация – это восстановление после временных ограничений функции. После операции восстановление двигательной активности должно проходить постепенно и строго в соответствии с рекомендациями врача.

Постепенное расширение режима активности облегчается при использовании специальных средств опоры и передвижения.

Дополнительная информация и часто задаваемые вопросы

На этапе принятия решения и в процессе коррекции часто возникают дополнительные вопросы. Ответы на все перечисленные ниже вопросы — на отдельной странице. Здесь Вы можете узнать, какое обследование необходимо перед операцией, как правильно делать фото для заочной консультации и многое другое.

— Помогут ли упражнения для того, чтобы исправить истинную кривизну ног?
— Нет, не помогут. Причина — деформация кости, которая является причиной такой формы ног.

— Помогут ли упражнения в тех случаях, когда имеется ложная кривизна ног?
— Нет, не помогут. Ложная кривизна ног связана с распределением мягких тканей. Многие считают, что имеется дефицит мягких тканей, мышца не «накачана». На самом деле объем мышц у всех людей, как правило, пропорционален объему голени. Но у некоторых икроножная мышца располагается по внутренней поверхности, она хорошо видна, и это красиво. У других людей кажется, что объем икроножных мышц маленький. На самом деле объем достаточный, но эти мышцы смещены кзади. Упражнения увеличат их объем, но это не уменьшит дефицит внутреннего контура, который собственно, и создает впечатление ложной кривизны ног.

— У ребенка ножки кривые, что делать?
— Если ребенок в возрасте от 0 до 8 лет, то форма меняется в этом возрасте. Нужно просто наблюдаться. Если это вызывает серьезное беспокойств, и кривизна выраженная, то нужно обратиться к детскому ортопеду с целью выявления различных заболеваний, которые могут вызвать деформацию ножек. Эффективность массажа, упражнений и других консервативных методов в таком возрасте сильно преувеличена. Если деформация является следствием заболеваний, например, болезнь Блаунта, то операцию нужно делать не откладывая. Если же кривизна ног является особенностью строения, то лучше дождаться закрытия ростковых зон. Это обычно происходит в возрасте 14-18 лет. Это оптимальный возраст для исправления т.н. идиопатической варусной или вальгусной деформации.

— Влияет ли деформация голени на положение стопы?
— Да, влияет. Как правило, это взаимосвязанные процессы. Родители обращают внимание больше на положение стопы, так как возникают проблемы с подбором обуви. На самом деле в таких случаях нужно обследовать ребенка целиком. Нужно оценить форму всей нижней конечности. В 90% случаев деформации стопы при внимательном обследовании будет обнаружена деформация коленных с уставов, разная длина ног и многое другое. Причем коррекцию нужно начинать сверху вниз — сначала бедра, потом голени, и лишь потом стопы.

Читать еще:  Откос от армии 2ch

Если Вы хотите изучить проблему более подробно, рекомендуем обратиться вот к этой книге:

Если Вас заинтересовала рассматриваемая проблема, и Вы хотите получить дополнительную информацию или профессиональную консультацию, звоните по телефону +7 909 641-36-41

Врач-ортопед дал советы женщинам, как исправить кривые ноги

О том как выравнять ноги, рассказал доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ, главный детский травматолог-ортопед МЗ России, главный детский ортопед Москвы, руководитель Центра детской травматологии и ортопедии ЦИТО Олег Малахов.

Как выпрямить кривые ноги?

Каким образом можно выпрямить кривые от рождения ноги?

— Если ноги имеют ярко выраженную О-образную или Х-образную форму, то исправить их можно только с помощью операции. Других методов наука пока еще не изобрела.

Кость можно выпрямить одним путем — сделать искусственный перелом выше или ниже коленного сустава. Потом зафиксировать ее так, чтобы она срослась под нужным углом.

У хирурга-ортопеда есть для этого целый арсенал различных средств. От гипса до сложнейших современных аппаратов, включая известный аппарат Илизарова.

Как же так можно — взять и сломать абсолютно здоровую ногу, хотя бы и под наркозом?

— Но ведь мы это делаем часто не только ради красоты. Если угол искривления слишком велик, то это уже становится опасным для здоровья женщины. Неравномерная односторонняя нагрузка на суставы приводит к:

  • их деформации,
  • отложению солей,
  • артриту,
  • а затем к артрозу.

Конечно, происходит это не сразу и не со всеми. Но вероятность все же очень велика. Ведь женщинам приходится:

  • и рожать,
  • и носить тяжелые сумки,
  • с возрастом полнеть.

Поэтому, как говорится, нужно выбирать из двух зол меньшее — операция сейчас или возможные неприятности в будущем. Я считаю, что лучше сразу устранить серьезные проблемы.

Сколько времени занимает реабилитация?

— После операции женщина вынуждена терпеть некоторые неудобства. Первые шесть недель ее нога закована в гипс, и передвигаться она может только с помощью костылей.

Если операция проводится сразу на двух ногах, то все это время ей придется провести дома, в постели. Но уже через три месяца она будет свободно ходить, не прихрамывая. Для полного выздоровления требуется в общей сложности полгода.

Есть ли ограничения в возрасте пациенток?

— В принципе операцию можно проводить в любом возрасте — и в двадцать, и в сорок лет. Но все же чаще к нам обращаются молодые женщины и девушки-подростки. Причем, что характерно, помочь им можем именно мы, детские хирурги-ортопеды.

Но ведь, наверное, лучше оперировать в более раннем возрасте?

— Чем раньше мама приведет девочку к врачу, тем легче будет проходить восстановительный период.

Такую операцию можно делать уже с трех лет, хотя и здесь есть свои сложности. В юном возрасте ни в коем случае нельзя повредить зоны роста кости.

Можно ли исправить искривление ног, вызванное перенесенным в детстве рахитом?

— Да, но в этих случаях помимо операции назначается еще и дополнительное лечение. Но сначала обследование, каким именно рахитом она болела в детстве. Ведь существует несколько разновидностей этой болезни. Для каждой из них есть своя методика лечения.

Насколько справедливо мнение, что добиться желаемой стройности ног можно специальными упражнениями?

— Оно справедливо лишь отчасти. Если кость имеет неправильную форму, то никакие тренировки не сделают ее прямой. Другое дело, когда имеется недоразвитие отдельных мышц. Такую женщину выдают не только ноги, но и:

  • тяжелая неуклюжая походка,
  • сутулая спина.

В этом случае регулярные занятия в спортзале помогут справиться с мышечной диспропорцией. Лучше заниматься под руководством опытного инструктора. Ведь вам нужно не просто:

  • накачать мышцы,
  • а развить их гармонично.

Тело обладает невероятной пластичностью. И если к этому свойству добавить еще и упорство, толкающее женщину на подвиги во имя красоты, то можно добиться желаемых результатов.

Красивые и стройные ноги женщинам дарит или природа или упорные спортивные тренировки. Но иногда требуется и помощь хирурга.

Упражнения для ног

Упражнения для ног, рекомендуемые лечебно-реабилитационным Центром кинезитерапии С. М. Бубновского: Отведение и приведение бедер сидя. Упражнение формирует стройные бедра. Отведение бедра назад в положении стоя. Таким образом прорабатывается:

  • бицепс бедра,
  • ягодичная мышца.

Растяжки на тренажере «кроссовер». Это упражнение для всех мышц ног в сочетании с вытяжением. Ножки могут даже немного подрасти.

Упражнения для икроножных мышц и мышц стопы. Жим ногами лежа. Это упражнение великолепно выравнивает ось таза. Поэтому если ноги имеют различную длину из-за перекоса оси таза, то это упражнение может быть очень полезным.

Читать еще:  Расчет откоса траншеи при земляных работах

Эти упражнения можно выполнять и дома, на ковре, но это гораздо труднее. К тому же использование тренажеров дает больший эффект. Ведь в этом случае тренировки проводятся с отягощением, с дополнительной нагрузкой на мышцы.

Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо Яндекс.Дзен

Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.

Услуги по штукатурке откосов окон в Владимире

Чтобы начать, уточните пожелания к штукатуру

Штукатурка откосов окон — отзывы

Александр оставил отзыв

4,75 · 20 отзывов

Алексей оставил отзыв

Демонтаж штукатурки, Грунтовка, Отделка цоколя

Олеся оставилa отзыв

Елена оставилa отзыв

Плиточники, Укладка керамогранита, Укладка плитки (стены), Укладка плитки (пол)

Екатерина оставилa отзыв

Отделочные работы, Ремонт квартир, Штукатурка стен

Мария оставилa отзыв

Андрей оставил отзыв

Заделка неровностей, Штукатурка стен

Марина оставилa отзыв

Сантехника, Полы, Отделочные работы, Электрика, Ремонт ванной, Штукатурка стен

4,75 · 20 отзывов

Эльвира оставилa отзыв

Отделочные работы, Ремонт коридора, Ремонт кухни, Штукатурка стен

Заработайте на том,
что делаете лучше всех

Услуги, востребованные клиентами в этом году

  • Услуги по штукатурке откосов окон — 167 мастеров на Профи
  • Проверенные отзывы о специалистах по ремонту
  • Услуги по штукатурке откосов окон в Владимире — выбирайте специалиста, учитывая цену и рейтинг
  1. Мастера по ремонту
  2. Штукатурно-малярные работы
  3. Штукатурные работы
  4. Штукатурка откосов

Услуги по штукатурке откосов окон

  • Новый заказ
  • Все услуги
  • Все отзывы
  • История заказов
  • Условия использования
  • Работа в Владимирской области
  • Вход для специалистов
  • Партнёрская программа
  • Рекламодателям
  • О компании
  • Вакансии
  • Жизнь в Профи
  • Блог

Будни: с 6 до 22
Выходные: с 8 до 22

Информация, опубликованная на данном сайте, предназначена для любой аудитории, если иное не указано дополнительно в отношении отдельных материалов.

Как штукатурить откосы на окнах?

После того, как устанавливаются новые окна, возникает вопрос с откосами. С этим вопросом сталкивается каждый, при этом существует несколько вариантов отделки откосов, однако самым недорогим является вариант штукатурки. С помощью этого метода можно оформить откосы самостоятельно, для этого потребуется аккуратность, внимательность и соблюдения этапов работы.

Назначение откосов и выбор материалов

Откосы выполняют не только функцию украшения, не только служат для украшения окна, но и способствуют улучшению звукоизоляционных и теплоизоляционных характеристик. Откосы придают завершенный вид каждому окну.

Выбор материалов для оформления откосов зависит от многих факторов. Материалы выбирают в зависимости от того, где расположены откосы – внутри или снаружи. Также выбор зависит от влажности в помещении. Если необходимо оформить наружные откосы или откосы во влажном месте, лучше всего использовать цементный раствор. В некоторых случаях можно использовать фасадную штукатурку. Для внутренних работ часто используют цементный раствор или на гипсовой основе.

Подготовительные работы

Перед оштукатуриванием важно сделать поверхность ровной и чистой. Здесь требуется соблюдение определенных этапов работы. Важно изначально удалить остатки монтажной пены и штукатурки с откосов. Затем всю поверхность следует обработать грунтовкой.

Затем важно прикрепить угловые профили. Лучше всего выбрать материалы из оцинкованного металла. Правильное крепление профиля лучше всего определить при помощи уровня. Обычно они используются для армирования, но также имеют и такое назначение, как маяки и укрепление углов от повреждений.

Установка угловых профилей

В некоторых случаях на оконную раму можно приклеить планку, которая станет своеобразной направляющей в процессе штукатурки. Лучше всего также перед началом работ на окно приклеить пленку для защиты стекол.

Выполнение штукатурки

Для процесса оштукатуривания откосов обязательно потребуются следующие инструменты:

  • уровень,
  • шпатель,
  • комплект затирок,
  • набор губок.

Начало работ происходит с нанесения подготовленного раствора на откос. После нанесения переходят к выравниваю, при этом, следят, чтобы шаблон был на запланированном уровне профиля и направляющей.

После этого стоит немного выдержать раствор, затем удалить излишки и приступить к вертикальному выравниванию. Если следует исправить определенные неровности, то можно использовать специальную терку с губкой. Затирка должна проходить с легким нажимом. Напоследок штукатурка затирается более широким шпателем.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector